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预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些
1.加强医务人员的手卫生;
医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。手上有明显污染时,应当洗手;无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
2.严格实施隔离措施;
医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。切实遵守无菌技术操作规程;
加强医院环境卫生管理。
医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应当使用手套,必要时使用隔离衣。完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须及时脱去手套和隔离衣。
3.切实遵守无菌技术操作规程。
医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染的危险因素。
4.加强医院环境卫生管理。
医疗机构应当加强诊疗环境的卫生管理,对收治多重耐药菌感染患者。
拓展资料
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株,对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌,对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳青霉烯 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。
多重耐药性(multiple resistance, MDR) 系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性,主要机制是外排膜泵基因突变,其次是外膜渗透性的改变和产生超广谱酶。微生物耐药率不断增加的原因主要是:不合理使用和滥用
资料来源 百度百科 多重耐药菌
多重耐药菌感染的预防与控制
多重耐药菌
大多数为
条件致病菌
,在身体
免疫力
低下时发病,常容易出现人体的各种
感染
,所以预防的主要方法是增强体质,预防发病。如果已经感染了人体,需做个药敏试验,然后针对性使用合适的
药物治疗
,都可以逐渐痊愈的。
如何预防和控制多重耐药菌感染
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)27-0158-01
【关键词】多重耐药 隔离
随着经济市场的发展,药品市场也迅速发展,药品种类之繁多,加之临床滥用抗菌素的现象时有发生,使得多重耐药菌(MDRO)感染患者越来越严重,必须采取有效措施加以预防和控制。具体措施如下:
(1)设置隔离病房时,房间必须带有隔离标识,防止无关人员进入。
(2)医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中,应当严格遵循各医院规定的《医务人员洗手及卫生手消毒管理制度》。
(3)在实施诊疗护理过程中,有可能接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套。预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣。离开病人床旁或房间时,须把防护用品脱下,并洗手或用快速手消毒剂擦手。
(4)应对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。最低要求做到床边隔离,不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。每床配备速干手消毒剂,进行分组护理。
(5)进行床边隔离时,在床栏上标贴接触隔离标识,以提醒医务人员以及家属。当实施床旁隔离时,应先诊疗护理其他病人,MDRO感染病人安排在最后。
(7)应尽量减少与感染者或定植者相接触的医务人员数量。最好限制每班诊疗病人者为医生、护士各一人。所有诊疗尽可能由他们完成,包括标本的采集。
(8)如病人需离开隔离室进行诊断,治疗(CT、B超、磁核共振、高压氧等),都应先电话通知相关科室,以使他们做好准备、防止感染的扩散。在把该病人转送去其他科室时,必须由一名工作人员陪同,并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。接收部门的器械设备在病人使用或污染后同样应进行清洁消毒。
(9)对于非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、手电筒、叩诊锤、输液架等)应专用并定期进行清洁、消毒。其他不能专人专用的物品(如轮椅、推车等),在每次使用后必须消毒。
(10)合理使用抗菌药物,必须根据药敏实验结构和经验治疗效果选用抗菌药物,治疗过程中需要密切监测患者抗菌药物不良反应。
(11)病房应当使用专用的清洁卫生工具进行清洁和消毒,对患者经常接触的物体表面、设备设施表面,应当每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理后悬挂晾干备用。
(12)感染者或携带者应隔离至连续3个标本(每次间隔24小时)培养均阴性,方可解除隔离。

